Патологическая стираемость

В течение жизни каждого человека происходит естественное стирание тканей зуба. До 25-30 лет постепенно истираются зубцы резцов, а также сглаживаются бугры моляров и премоляров. Затем, до 45-50 лет, зубы истираются в пределах эмали. И, наконец, в возрасте от 50 лет и старше – в пределах границы эмали и дентина, частично истирается и дентин. Однако иногда процесс истирания зубов становится чрезмерно интенсивным и приобретает патологический характер.

Патологическая стираемость зубов – это аномально интенсивное уменьшение твёрдых зубных тканей и нарушение анатомической формы коронки зуба. Данному заболеванию подвержены около 12% людей, чаще – мужчины. Хотя, по некоторым данным, распространённость заболевания в настоящее время растёт.

К причинам патологической стираемости относятся:

• Неправильный прикус;
• Скрежетание зубами;
• Перегрузка одних зубов после утраты других;
• Неправильная конструкция протезов;
• Бытовые и профессиональные вредные воздействия;
• Наследственные нарушения в развитии зубов;
• Недостаточная твёрдость зубной эмали вследствие некоторых заболеваний (гипоплазия, флюороз и др.);
• Некоторые заболевания эндокринной и центральной нервной систем.

По масштабу истирания зубных тканей патологическая стираемость зубов разделяется на 4 степени:

• I степень – в пределах эмали, частично дентина;
• II степень – в пределах основного дентина (без просвечивания полости зуба);
• III степень – в пределах заместительного дентина (с просвечиванием полости зуба);
• IV степень – истирание всей коронки зуба.

По форме истирания патологическую стираемость зубов различают: горизонтальную, вертикальную, ступенчатую, фасеточную, узорчатую, ячеистую и смешанную. По количеству пораженных зубов – локальную (1-2 зуба) и генерализированную (множества зубов или весь зубной ряд).

В силу разнородного характера причин лечение патологической стираемости зубов – процесс довольно сложный. В первую очередь необходимо установить и по возможности устранить сами причины, вызывающие повышенную стираемость зубов.

В начале лечения острые края зубов сошлифовывают с целью остановки или предотвращения возможных травм языка и слизистой оболочки щёк, губ. На начальных стадиях заболевания чаще всего проводится лечение при помощи протезирования коронками. На более поздних стадиях – протезирование сочетают с ортодонтическим лечением прикуса.